綿陽(yáng)市安州區(qū)桑棗鎮(zhèn)紅牌村三組居民王素華近期身體不適，卻因忙于照顧孫子無(wú)暇就醫(yī)。10月9日，桑棗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)的開設(shè)，為她解決了這一難題。這個(gè)總面積290余平方米的服務(wù)點(diǎn)雖小，卻五臟俱全，從全科診室到中醫(yī)閣，從早7時(shí)到晚9時(shí)，為居民提供便捷的診療服務(wù)。
這是四川持續(xù)提升群眾健康獲得感的縮影。2023年，四川省人均預(yù)期壽命達(dá)78.5歲，孕產(chǎn)婦死亡率降至12.77/10萬(wàn)，連續(xù)7年低于全國(guó)平均水平，嬰兒死亡率降至3.9‰，連續(xù)16年低于全國(guó)平均水平，居民健康水平持續(xù)上升。亮眼的衛(wèi)生健康發(fā)展成績(jī)單背后，是從2021年開始，我省積極落實(shí)《四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》，積極探索各項(xiàng)改革，持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)不斷前進(jìn)的不懈努力。
惠民生 服務(wù)質(zhì)量改善點(diǎn)面結(jié)合
10月，成都市第三人民醫(yī)院門診部推出“彈性門診”便民服務(wù)，患者可根據(jù)自己的時(shí)間安排開展“個(gè)性化預(yù)約診療”，這為不少居民提供了便利。市民劉鑫驚喜地發(fā)現(xiàn)，成都市首批投用“信用就醫(yī)”服務(wù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的18家醫(yī)院，聚焦不同人群，推出“離院付”“親情付”“分期付”三大功能板塊。
“車”的服務(wù)對(duì)象變多。守護(hù)急病重病患者，還守護(hù)失能、高齡、康復(fù)期、慢病人群——雅安市寶興縣引入“車載流動(dòng)醫(yī)院”，裝備B超機(jī)、心電圖儀等設(shè)備，翻山越嶺護(hù)村民健康；在眉山市東坡區(qū)永豐村，公共衛(wèi)生服務(wù)小車為慢性病患者、失能老年人等群體提供服務(wù)，輻射周邊3公里；在內(nèi)江，采取“線上預(yù)約下單、線下上門服務(wù)”形式，選派優(yōu)秀護(hù)理人員解決居家護(hù)理難題。
“醫(yī)”不再遙不可及。10月11日，四川組建國(guó)家、省、市三級(jí)巡回醫(yī)療隊(duì)，實(shí)現(xiàn)137個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體縣域全覆蓋。其中，首次成立的省級(jí)巡回醫(yī)療隊(duì)由12家委（局）直屬醫(yī)院牽頭，12家省區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院參與，將赴8個(gè)市（州）的24個(gè)縣開展巡回醫(yī)療。今年1月，四川省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院上線，目前共有9家中央在川和委（局）直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院，15個(gè)市（州）建成互聯(lián)網(wǎng)分院，其中9個(gè)市（州）互聯(lián)網(wǎng)分院已對(duì)接省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院，提供健康咨詢、線上問(wèn)診、報(bào)告解讀、就醫(yī)指導(dǎo)等服務(wù)，還引入自助開單、復(fù)診開方、AI預(yù)問(wèn)診等特色服務(wù)。
多項(xiàng)民生實(shí)事關(guān)注改善重點(diǎn)群體就醫(yī)。10月20日，四川省婦幼保健院的醫(yī)護(hù)人員，正緊鑼密鼓地將用于先心病篩查的智能聽診設(shè)備運(yùn)輸?shù)饺「骷?jí)婦幼醫(yī)院。2021年至2023年，全省分別為316.85萬(wàn)名、284.47萬(wàn)名農(nóng)村婦女免費(fèi)提供宮頸癌、乳腺癌篩查；2023年，失能老年人“健康敲門行動(dòng)”被確定為我省30件民生實(shí)事之一，為20萬(wàn)名65歲及以上失能老年人免費(fèi)上門提供康復(fù)護(hù)理服務(wù)及指導(dǎo)、心理支持和就診轉(zhuǎn)診建議等服務(wù)。截至2023年末，四川省設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院447家，建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)4346個(gè)。
傳染病防治是重大公共衛(wèi)生課題?；仡欉^(guò)去，全省多地多部門加強(qiáng)傳染病和地方病防治，新冠疫情防控取得重大勝利。2023年末，全省63個(gè)血吸蟲病流行區(qū)全部達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。
看發(fā)展 醫(yī)衛(wèi)服務(wù)體系全面升級(jí)
10月16日，四川大學(xué)華西醫(yī)院與綿竹市人民醫(yī)院攜手合作，成功搭建遠(yuǎn)程多學(xué)科聯(lián)合門診（MDT）平臺(tái)，綿竹患者可通過(guò)遠(yuǎn)程診療享受華西醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專家的聯(lián)合會(huì)診服務(wù)。8月，華西醫(yī)院陳茂教授團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜研發(fā)的“經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)”獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市，中國(guó)心臟瓣膜疾病治療水平再次達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
2021年，國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委將四川大學(xué)華西醫(yī)院納入首批“輔導(dǎo)類”國(guó)家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建單位，成都東部新區(qū)占地258畝的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心將成為科研攻關(guān)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化的新“高峰”。四川還獲批國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)中心和5個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，國(guó)家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在川布局取得重大突破。
省級(jí)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)同步跟進(jìn)。四川在全省范圍規(guī)劃設(shè)置3個(gè)省醫(yī)學(xué)中心，分成都、川東、川西、川南、川北五大片區(qū)設(shè)置50個(gè)省區(qū)域醫(yī)療中心。
全省醫(yī)療服務(wù)體系“主干”有了“高峰”、區(qū)域有了“高原”，縣域發(fā)展也不落下。
距九寨溝景區(qū)最近的醫(yī)院——九寨溝縣漳扎鎮(zhèn)衛(wèi)生院，這兩年添了可視喉鏡、心肺復(fù)蘇機(jī)等新設(shè)備，轄區(qū)近萬(wàn)居民和游客的生命健康有了更多保障。
近期，“90后”藏族女孩能姆太在甘孜州理塘縣奔戈鄉(xiāng)扎吉貢巴村，不僅看病治病，還負(fù)責(zé)健康宣傳、疾病預(yù)防和健康教育，肩負(fù)起全村88戶601人的健康責(zé)任。四川通過(guò)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃，為基層注入新鮮血液，打通基層醫(yī)療最后一寸“毛細(xì)血管”，持續(xù)推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)療能力提升。
這是四川不斷加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)投入的成果。近年來(lái)，四川縣域疾病綜合診療和服務(wù)能力不斷提升，90家縣醫(yī)院被納入國(guó)家“千縣工程”，數(shù)量居全國(guó)第三位；建成302個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，基層醫(yī)療“小弱散”情況得到改善。當(dāng)前，四川已構(gòu)建起層次清晰、功能完善的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系，為保障人民生命健康筑起堅(jiān)實(shí)防線。
抓落實(shí) 衛(wèi)生健康改革持續(xù)深入
前不久，西南核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園揭牌，發(fā)展產(chǎn)學(xué)研診療養(yǎng)一體化服務(wù)和核素生產(chǎn)及核藥研發(fā)、核醫(yī)療裝備制造。與此同時(shí)，我省三級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè)核醫(yī)學(xué)科逐步推進(jìn)，以樂(lè)山、成都、綿陽(yáng)、瀘州為重點(diǎn)區(qū)域布局，四川正形成核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)“一鏈四極”發(fā)展格局。
近5年，在推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)重大戰(zhàn)略部署下，四川與重慶在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的合作不斷深化。目前，已有175家二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)川渝電子健康卡“掃碼就醫(yī)”，川渝291家二級(jí)及以上公立醫(yī)院、112項(xiàng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)現(xiàn)互認(rèn)200萬(wàn)例次，構(gòu)建2小時(shí)應(yīng)急救援圈，深化川渝毗鄰地區(qū)120協(xié)作。
為進(jìn)一步全面深化改革，四川“三醫(yī)”（醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥）協(xié)同發(fā)展和治理持續(xù)發(fā)力。成都、自貢、宜賓3市開展“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)暨系統(tǒng)集成改革試點(diǎn)，深化藥品集采、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、人事薪酬等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革，建設(shè)成效明顯。
四川全面加快兩個(gè)“緊密型”建設(shè)。“3+11”試點(diǎn)市共建立37個(gè)醫(yī)療集團(tuán)，137個(gè)縣（市、區(qū)）推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。攀枝花市米易縣整合縣域醫(yī)療資源向鄉(xiāng)村延伸探索的做法，被國(guó)家發(fā)展改革委采用為共富案例；宜賓市江安縣探索形成的“實(shí)體運(yùn)行”模式、瀘州市瀘縣探索形成的“分片管理”模式、南充市儀隴縣探索出的“虛實(shí)結(jié)合”模式等，都從實(shí)際出發(fā)，因地制宜探索出緊密型縣域醫(yī)共體創(chuàng)新的路子。
第五屆“健
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